Fraksiyonel CO2 Lazer (Karbondiyoksit Fraksiyonel Lazer)

Erbium lazer tedavisi güvenli, kontrol edilebilir doku ablasyonu için bir metotdur. Erbium Yag lazerin dalga boyu, suda CO2 lazer ışınımına nazaran 13 kat hızlı absorbe edilebilir durumdadır. Dokudaki suyun çok hızlı buharlaşmasını/ablasyonunu sağladığı için hasar ciltte devamlı kalmamakta ve nonspesifik ısı hasarı olusturmamaktadır.

Derinin üst tabakasının yani epidermisin kontrollü bir şekilde soyulmasını, yaşlanmış, hasarlanmış deri yüzeyinin yeni ve pürüzsüz bir cilde bırakılmasını sağlar. Tüm yüz kırışıklıkları cilt yenileme işlemi ile tedavi edilebilmekle beraber, özellikle güneş hasarının dudak ve göz etrafında oluşturduğu kırışıklıklarda en iyi tedavi şekillerinden biri olarak bilinir. Sivilce izleri, ameliyat ve travma sonrası oluşan izler tedavi edilebilir. Yüz ve vücuttaki birçok iyi huylu yaşlılık belirtileri de kolaylıkla tedavi edilebilir. Uygulama sonrasında ciltte bir kızarıklık ve kabuklanma görülebilir, sonrasında güneş koruyucu kullanılması önerilmektedir.

Cildin hem üst tabakasına(epidermis) hem de alt tabakasına(dermis) etki eden sistemlerdir. Fraksiyonel lazerde bir Er-YAG lazerdir. Fraksiyonel lazer ile epidermal dokuyu soymadan ciltte mikro kanallar açma işlemi meydana gelir, hem epidermisi hem de dermisi tedavi etme olanağı ortaya çıkmaktadır. Bu mikrokanalların çevresindeki dokular sağlam kaldığından ve termal hasar olmadığından hızlı bir şekilde iyileşme meydana gelir. Oluşturulan bu çok küçük yaralar vücudun başka bölgelerinde oluşmuş yaralar gibi kasılarak iyileşir ve cildin en üst tabakasında toparlanma, sıkılaşma, kırışıklıkları giderilmesi, sivilce izlerinin azaltılması sağlanılır. Fraksiyonel lazerler 1,3cm2‘lik bir alanda mikron çapında 169 adet lazer ışınını aynı anda atabilen cihazlardır. İşlem sonrası bir yıl boyunca kollajen liflerin yeniden oluşması ve yapılanması devam etmektedir.

Uygulama anestezi gerektirmeyen, ağrısız bir işlemdir, hafif bir yanma hissi verebilir, bu his epilasyondan çok daha az olmaktadır. Sonrasında uygulama yapılan bölgede kızarıklık ve hassasiyet oluşur. Hassasiyet aynı gün içerisinde tamamen geçer. Kızarıklık uygulamanın ardından başlar ve 24–48 saat içinde kaybolur. 48 saatin sonunda da çok hafif bir kabuklanma meydana gelebilir. Kabuklanma yaklaşık 4. günde geçecektir.

Probleme göre tedavi 3 - 6 seans üç dört hafta aralıklarla tekrarlanabilir.

Sivilcelerden kalan izler, ameliyatsız olarak en aza indirilebilir. Fraksiyonel lazer ile ortalama 3-6 seans içerisinde büyük oranda izler azalacaktır. Uygulama sonrası downtime yani kızarıklık döneminin oldukça kısa olması, hastaların kolaylıkla günlük yaşamlarına dönmelerini sağlar. Fraksiyonel lazer haricinde Er-Yag lazer ile de, kızarıklık dönemi daha fazla olacak şekilde ablatif bir soyma işlemide yapılabilmektedir.

Tıpta izleri tamamen geçirebilecek bir yöntem yoktur. Ancak fraksiyonel lazer ile deriden kabarık izler yumuşatılabilir, deri seviyesine indirilebilir, kızarıklıkları düzeltilebilir, olgunlaşmış izler dahi daha iyi hale getirilebilmektedir. Yine yanığa bağlı meydana gelen sekellerin azaltılmasında, greftlerin yumuşatılmasında oldukça etkili olmaktadır.

Cildin daha iyi, canlı, parlak hale getirilmesi, kırışıklıkların tedavisinde fraksiyonel lazer oldukça etkili tedavi yöntemidir. Özellikle yüzeyel ve orta dereceli kırışıklıklar bu tedavi ile geçebilirken, derin kırışıklıklar hafifleyecektir. Gözeneklerin daralması, sıkılaşması meydana gelmektedir. 3-5 hafta aralarla 3-5 seans yapılması gerekmektedir.

Fraksiyonel lazer ile düzenli uygulamalar sonucunda eldeki kırışıklıklarda düzelme meydana gelmektedir. Er Yag lazer ilede bu bölgedeki koyu renkli lezyonlarda giderilebilmektedir.

Ben yani nevuslar cerrahi olarak alınabileceği gibi lazer ile de tedavi edilebilmektedir. Lazer ile alınacak benler iyi huylu olmalıdır. Epidermal ve dermal nevuslar lazer ile tedavi edilebilirken, çok derin kökü olan lezyonlar ve deri kanserleri ise cerrahi olarak çıkartılmalıdır. İyi huylu benler, Er Yag lazer ile tek seferde iz bırakmadan tedavi edilebilmektedir.

Leke tedavisi zaman alan bir tedavidir. Lekenin türü oldukça önemlidir. Güneş lekeleri tetikleyen bir durumdur. Lazer ile güneş lekeleri, melasma, gebelik lekeleri, yaşlılık lekeleri tedavi edilebilmektedir.

Er Yag lazer ile senil keratoz, hiperkeratoz, papillom gibi senil lezyonlar tedavi edilebilmektedir.

Çatlaklar (stria) cilt ve ciltaltı dokunun yırtığı yani bir çeşit izidir. İzler gibi çatlağında tam olarak bir tedavisi yoktur, ancak fraksiyonel lazer ile çatlakların belirginliği 5-6 seans süresinde azaltılabilir.

İnsan vücudunda doğal olarak bulunan kollajen yapılar yaşlanmanın getirdiği doğal etkilere, hava kirliliğine, çeşitli çevresel faktörlere, güneş ışınlarının zararlı etkilerine bağlı olarak zaman içerisinde azalma eğilimine girer. Vücuttaki kollajen yapının azalması ile doğru orantılı bir şekilde ciltteki kırışıklıklar da artış gösterme eğilimi içerisine girer.

Yukarıda bahsedilen hususların giderilmesine yönelik olarak son derece gelişmiş bir teknolojiye sahip olan fraksiyonel lazer gerek dünyada gerek ülkemizde ön planda olan, cildin yenilenmesini sağlayan oldukça modern ve başarılı cihazlar olarak karşımıza çıkmaktadır. Fraksiyonel lazer teknolojisi, ciltte oluşturduğu tedavi edici etki açısından son derece başarılı olmakla beraber, olası yan etkileri de minimum düzeyde olan cilt yenileme sistemlerinin başında yer almaktadır.

Fraksiyonel CO2 lazer ya da bir diğer adıyla karbondioksit fraksiyonel lazerler, kullanılarak hastanın cildi üzerinde uygulama yapılacak olan hedef bölgede 120 ile 300 mikron çapında mikroskopik kolonlar açılarak, sorunlu alanlar hedeflenmektedir. Fraksiyonel CO2 lazer sistemleri uygulandığı alanda, içeriğinde su ihtiva eden kollajen, keranosit ve kan damarı gibi yapılara seçici termal hasar (ısı hasarı) vermektedir. Oluşturulan bu termal hasar ile, çevre dokulardan bu alana hücre akışı sağlanmakta ve ciltte onarım süreci, dolayısıyla kollajen sentezi tetiklenmektedir.

Fraksiyonel lazer teknolojisi cildin üst ve alt tabakalarında aynı anda etki gösterebilmektedir. Fraksiyonel lazer uygulamalarında lazer ışınları hastanın cilt dokusuna küçük sütunlar şeklinde gönderilmektedir ve yukarıda bahsedilen kollejen oluşumu bu sayede tetiklenerek başlatılmaktadır. Bu tekniğin avantajı, küçük hasar alanlarının çevresinde hasar görmemiş sağlam cilt dokularının kalmasına bağlı olarak ciltte meydana gelen hasarın düşük düzeylerde olmasıdır. Bu sayede cildin iyileşme süreci oldukça hızlı olmakta ve bununla beraber lazer ışığının oluşturduğu termal hasara bağlı olarak ortaya çıkabilecek olası yan etkiler de minimum düzeyde kalmaktadır.

Fraksiyonel CO2 Lazerlerin sahip olduğu gelişmiş lazer teknolojisi ile ciltte oluşmuş birçok problemden kurtulmak mümkündür. Cildin yenilenerek, sıkılaştırılması ve canlandırılması, ciltte meydana gelmiş çeşitli yanık ve yara izlerinin tedavisi, yüzde oluşmuş genişlemiş durumdaki gözeneklerin giderilmesi, çeşitli kesici aletlere bağlı olarak ortaya çıkan yara izlerinin tedavisi, ameliyat skarlarının tedavisi, dudak üzerinde bulunan kırışıklık ve çizgilerin tedavisi, ciltte doğumdan itibaren bulunan ya da çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkmış olan lekelerin tedavisi, xanthelasma (ksantelazma) olarak nitelendirilen göz kapaklarında oluşmuş yağ bezelerinin tedavisi, yüz bölgesinde ve boyunda meydana gelen gerek yüzeysel gerekse de derin durumda olan sarkma ve kırışıklıkların tedavisi, akne izlerinin tedavisi, doğum sonrası ciltte meydana gelen çatlakların tedavisi, göz altı morluklarının giderilmesi, yaşlılığa bağlı olarak ciltte gelişen lekelerin tedavisi, ciltteki siğil, nasır ve benlerin tedavisi fraksiyonel CO2 lazer ya da bir diğer adıyla karbondioksit lazer uygulaması ile mümkün olmaktadır. Kliniğimizde bu amaçla Eco2 fraksiyonel lazer kullanılmaktadır.

Fraksiyonel lazer izlere yönelik kullanıldığında; izlerin çukurluğu, derinliği azalır, çapları küçülür, izler daha kaliteli hale gelir. Kırışıklık tedavisi ve cilt yenileme amacıyla fraksiyonel lazer kullanıldığında; ince kırışıklıklarda düzelme, ciltte yenilenme, dokuda gerginlik sağlayacaktır. Ben, yaşlılığa bağlı keratozlarda ise tek seansta bu lezyonlar düzeltilebilmektedir.

Tedavide uygulanacak seans sayısı hastanın cildinde hangi bölgeye uygulanacağına, kırışıklık ya da izlerin derinliğine ve tedavi edilecek bölgenin genişliği gibi kriterlere göre değişiklik göstermektedir. Ortalama olarak bir fraksiyonel lazer tedavisi en az 3 seans yapılmalıdır, daha fazla istenirse 6-8 seansa kadar devam edilebilir, daha fazla yapılmasının dahi sakıncası yoktur. Tedavide her bir seansın ortalama süresi alanın büyüklüğüne bağlı olarak 10 dakika ile 30 dakika arasındadır.

Tedavi esnasında hastaya kremle topikal anestezi uygulanmaktadır.

Uygulama sırasında hastaya lokal anestezik krem uygulandığından herhangi bir ağrı durumu ortaya çıkmaz veya dayanılabilir bir ağrı oluşmaktadır. Özellikle yüz bölgesi uygulamaları daha hassas olabilmektedir.

Uygulama sonrasında hastanın uygulama yapılan bölgesinde hafif dereceli kızarıklık ve kabarıklıkların görülmesi normaldir. Yüz bölgesinde 3-5 gün, vücut bölgesinde ortalama 10-15 gün içerisinde bu durum kendiliğinden yok olacaktır. Tedavi sonrasında hastanın makyaj yapmasında herhangi bir sakınca bulunmamaktadır. Uygulama bölgesine hafif dereceli nemlendiricilerin sürülmesi tavsiye edilmektedir. Fraksiyonel CO2 lazer uygulaması sonrasında hastanın kabuklanma evresi bitene kadar ve sonrasında en az 1 hafta güneş koruyucu krem kullanması gerekmektedir.

Fraksiyonel lazer hamilelere uygulanmamaktadır. Ayrıca cildinde herhangi bir enfeksiyon durumu ya da açık yara bulunan hastalara da fraksiyonel lazer tedavisi yapılmamaktadır. Tedavi öncesinde son 1 ay içerisinde hastanın oral isotretinoin kullanmaması gerekmektedir.

Fraksiyonel CO2 Lazer uygulaması fiyatları uygulamanın yapılacağı bölgeye, uygulama yapılacak alandaki hedefin genişliğine, türüne ve derinliğine göre değişiklik göstermektedir. Fraksiyonel lazer uygulamaları hakkında detaylı bilgi almak ve Fraksiyonel CO2 lazer ücretlerini öğrenmek için uzman hekiminizden randevu alarak muayene olmanız gerekmektedir.